近期,我们收到了一些读者的提问,其中涉及矫正方案中拔牙与否的选择、邻面去釉与片切的概念辨析,以及对片切可能造成的牙齿伤害的担忧。这些问题反映出了大家对矫正治疗中的“邻面去釉”这一环节存在着较多困惑。鉴于此,今天我们决定专门为大家揭开邻面去釉的神秘面纱,详细解读这一矫正手段的原理与影响。
在正畸治疗中,片切作为一种常规且有效的获取间隙手段,被广泛应用。其基本原理在于,通过微量磨除牙齿邻接面的部分釉质,使得原本紧密相邻的牙齿之间产生微小空隙,为后续牙齿排列矫正提供必要空间。此类操作通常适用于轻度牙齿拥挤、所需间隙量较小的病例。
在实际操作中,片切的磨除量极其有限,通常不超过0.1mm,旨在大程度地减少对牙齿原有结构的干预。磨除工序完成后,医生会对处理过的部位进行精细抛光,确保其表面平滑,不仅避免了粗糙边缘对口腔软组织的刺激,也确保了牙齿在美观与功能上的完整。鉴于磨除量微小且后续处理得当,片切并不会对牙齿的长期健康造成任何负面影响,患者可安心接受此类治疗。
邻面去釉又称牙间片切或者牙齿减径,就是在牙齿的邻面磨除一定量的牙釉质。它的作用除了以前介绍的消除“牙龈黑三角”外,还普遍应用于正畸治疗中。利用片切的方法,一方面可以获取空间,另一方面又可以改善牙冠形态,让牙齿看起来更美观!
片切提供间隙,是轻度拥挤的利器,重的拥挤就乖乖拔牙吧。
拔除单个切牙对在拥挤的区域获得间隙有好处,但有时候,这往往提供了过多的间隙.相对而言,选择去釉而不是拔牙,下颌的牙龈乳头更容易保持完整。成年人或者稍老的成年正畸患者,片切就是更好的选择。
首先,我们必须认识到人类牙齿在自然生理过程中不可避免地会发生磨损,这种磨损不仅局限于牙齿相互接触的咬合面,也包括牙齿间的邻接点或邻接面(考虑到咀嚼过程中牙齿会存在微小的生理活动)。因此,邻面去釉实质上是对这一自然生理现象的“模拟再现”,只要将其操作严格控制在靠谱范围内,即不会对牙齿造成危害。
由于去釉操作仅局限于牙釉质表层,该区域并无神经分布,故在进行去釉治疗时,患者通常不会感到疼痛,无需进行局部麻醉。在多数情况下,进行片切时可能触及龈乳头边缘,导致轻微出血现象。
然而,对于牙龈健康状况良好的个体,由于牙龈组织饱满且未发生萎缩,出血倾向较低。相反,若患者需要片切的部位牙龈红肿重,则出血风险相对增加。
1、对于不需要拔牙的正畸治疗计划,若患者存在轻度牙齿拥挤问题,可通过邻面去釉技术,适度磨除牙齿邻接面的釉质,巧妙地创造出必要的间隙,以实现牙齿的整齐排列。
2、当患者的上下颌牙齿在大小、形状或数量上存在比例失调时,可以通过邻接面去釉,有针对性地调整特定牙齿的邻接面形态和尺寸,使之与对颌牙齿匹配,从而正常的牙齿比例关系,改善咬合功能与美观。
3、在正畸治疗临近尾声阶段,若发现有碍美观的“牙龈黑三角”现象(即牙龈与牙齿间形成的三角形空隙),可通过邻接面去釉,适当改变邻接面的位置或形态,有效填补黑三角区域,提升牙齿整体的视觉美感。
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