龋齿（蛀牙）是口腔常见的疾病之一，其发展过程可分为不同阶段。根据龋齿的破坏程度和临床特点，可将其分为一度至五度，对应不同症状和治疗方案。接下来为大家详细分析，帮助患者早发现、早干预。
一度龋（浅龋）
特点：龋损仅限于牙釉质层，表面可见白垩色斑点或微小浅洞，无明显疼痛。
症状：无明显自觉症状，偶在进食冷热食物时轻微敏感。
治疗：无需复杂操作，可通过药物治疗（如含氟制剂涂布）促进牙釉质再矿化，或直接进行树脂充填修复。
二度龋（中龋）
特点：龋坏侵入牙本质浅层，形成明显龋洞，常见于牙齿咬合面窝沟或邻面。
症状：冷热酸甜刺激可引发短暂酸痛，但刺激去除后疼痛消失。
治疗：需去腐充填，去除龋坏组织后，用树脂或玻璃电荷材料填充龋洞。若接近牙髓，需先垫底保护牙髓。
三度龋（深龋）
特点：龋坏达牙本质深层，龋洞深大，接近牙髓腔。
症状：刺激疼痛加剧，可能伴有食物嵌塞痛，但无自发痛。
治疗：需谨慎操作以避免穿髓，采用间接盖髓术或安抚治疗（如氢氧化钙垫底），观察无异常后再行持久充填。
四度龋（牙髓炎阶段）
特点：龋坏穿透牙本质，感染牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎。
症状：剧烈自发痛，夜间加重，冷热刺激痛持续，可能伴牙龈肿胀或咬合痛。
治疗：需进行根管治疗，清除感染牙髓，消毒根管并填充，后用牙冠修复保护患牙。
五度龋（残冠/残根阶段）
特点：牙冠大部缺损，仅存残根，常伴根尖周脓肿或牙齿松动。
症状：咀嚼功能丧失，牙龈反复肿痛，重者面部肿胀或发热。
治疗：拔除无保留价值的残根，后续选择种植牙、烤瓷桥或活动义齿修复。
日常口腔护理
正确刷牙：采用巴氏刷牙法，每日2次，每次3分钟，重点清洁牙龈沟和牙缝。
辅助工具：使用牙线清洁邻面，牙缝大者可选牙缝刷；儿童需家长协助刷牙至7岁。
含氟产品：使用含氟牙膏，儿童3岁前用米粒大小，3-6岁用豌豆大小，成人可搭配含氟漱口水。
饮食控制
减少糖分摄入：限制糖果、饮料等高糖食物，避免粘性食物长期附着牙齿。
均衡饮食：多摄入纤维丰富的蔬菜、水果，促进唾液分泌，帮助牙齿再矿化。
正规预防措施
窝沟封闭：儿童乳磨牙、恒磨牙萌出后及时封闭窝沟，降低龋齿风险。
定期涂氟：儿童每3-6个月涂氟一次，老年人可针对性使用氟化物凝胶。
口腔检查：每年至少一次正规检查，早期发现龋齿并干预，避免恶化。
治疗后的维护
补牙或根管治疗后，避免用患牙咬硬物，定期复查充填体密合性。
种植牙或义齿修复后，需加强清洁，预防邻牙龋坏和牙周病。
误区：“牙不疼不用治”
龋齿早期舒适，但拖延治疗会导致牙髓感染，治疗成本倍增。
误区：“儿童乳牙蛀了不用管”
乳牙龋坏可能影响恒牙发育，甚至导致颌骨畸形，需及时治疗。
注意事项：
牙痛缓解≠自愈，可能是牙髓坏死，需尽快就医。
根管治疗后需戴牙冠，避免牙齿劈裂。
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