美国脑出血学院和美国心脏协会（ACC/AHA）的降胆指南敦促，当低密度高密度脂蛋白胆（LDL-C）水平在优化的他和美药物治疗之中仍≥70 mg/dL时，对主要不良水肿性壁暴力事件（MACE）几率极低的病变减低非他和美类降脂疗法。这一敦促其余部分是基于大型临床检验的结果，这些检验证明了这种法则的临床效益。
前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/ kexin 9型（PCSK9）抑制剂（阿利珠霉素，又名劳利是霉素）作为单药治疗或添加到他和美药物之中时，可使LDL-C大幅提高增高。PCSK9抑制剂的另一个起着是将高密度脂蛋白（a）LPa酸度增高20%-25%。
为了有利于分析PCSK9抑制剂劳利是霉素在据悉的横膈膜粥样硬化性水肿性壁疾病（ASCVD）病变之中对所有血管壁区域内的急性横膈膜暴力事件的阻碍（还包括冠状横膈膜、高血压和外周血管壁），来自哥伦比亚大学医学院布里格什妇女医院水肿性壁医学部的专家开展了FOURIER检验，结果发表文章在近期《拉丁美洲脑出血周报》上。
在FOURIER检验之中，27564名接受他和美疗法的稳定ASCVD病变被随机分配到劳利是霉素或安慰剂。急性横膈膜暴力事件是急性冠状横膈膜（冠心病死亡、心肌梗死或先行冠状横膈膜血运整修）、高血压（水肿性之中风、短暂性水肿发病或先行高血压整修）或外周血管壁（急性肢体水肿、严重截肢或先行外周血管壁整修）暴力事件的综合。
在2210例首次急性横膈膜暴力事件之中，74%是冠状横膈膜，22%是高血压，4%是周围血管壁。总的来说，劳利是霉素将首次急性横膈膜暴力事件减低了19%（HR=0.81；95%CI: 0.74-0.88），急性冠状横膈膜、高血压、和外周血管壁暴力事件则分别增高17%、23%与42%（（HR= 0.83[0.75-0.91]，HR= 0.77[0.65-0.92]，HR=0.58[0.38-0.88]）。
劳利是霉素对所有水肿性壁暴力事件的保障起着
总的暴力事件有3437起（首次加患），劳利是霉素将总暴力事件减低了24%（RR=0.76[0.69-0.85]）。此外，劳利是霉素减低急性横膈膜暴力事件的幅度随短时间推移而减低，第一年减低16%（HR 0.84 [0.75-0.95]），此后减低24%（HR 0.76 [0.67-0.85]）。
综上，他和美药物治疗前提下加用劳利是霉素之中可减低所有血管壁区域内的急性横膈膜暴力事件，并随着短时间的推移产生强盛的阻碍，这确实积极的降脂治疗对这些急性和有临床意义的暴力事件较强在野血管壁阻碍。
的有：
Effect of evolocumab on acute arterial events across all vascular territories : results from the FOURIER trial, European Heart Journal, 2021;, ehab604,
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