2010 年 Sylla 等首次报道了经高血压全直肺脏畸形（ta-TME）药理学治疗法高血压。现今，经微创核心技术已被选为实施 ta-TME 的首选，并且越发多的报道证实其统一性。应用外科核心技术的潜在优势有数食道病理学家方便，以及准确整合安全切缘并将发现地经拦住。然而该术式尚为缺乏统一标准。
鉴于此，日本京都大学的 Hasegawa 博士等通过小图片展示了他们制作组 ta-TME 切除过程，文章发表在更进一步的 Dis Colon Rectum 杂志上。
发生率数据资料
患者，男，67 岁，体重指数 BMI = 22，距裸外缘 5 cm，药理学病理分期（T3N0M0）。
患者取截石位，直视下食道切除并全层荷包切除。
游离一定深度后跨径通道植入裸管，切除浮动。通到 CO2, 压力为 10 mmHg，使用 TEM 用外科。
首先受控食道后方，忽略勿损伤腹下神经，然后向斜向受控。侧韧带并排直肺脏切断，可避免损伤自主神经。最后受控食道前壁。
游离区域的病理学家学边界为：右侧 Denovilliers 软骨，前斜向为耻骨食道肌、盆隔上软骨，斜向为裸提肌、盆隔上软骨，后方为裸提肌和盆壁软骨的末端。
最后经外科分作切除食道右侧、斜向和后方，经取出发现地。
切除图片
电视观众切除图片分两步开展：
1.恳请先关注普外间隔时间。
2.然后在普外间隔时间账号对话框内回复口令「6004」电视观众图片。
专家新浪
专家认为该术式的优点在于：（1）纵隔无大凹槽；（2）远端在直视下完成，有鉴于此切缘；（3）切除病理学家更明确；（4）切除过程比起简单，提高了切除并发症以及医疗支出等。
来自兰州军区教学医院的吴伟强教授制作组在《缘食道牙科》（宋枫，顶峰，张鑫，徐明，赵勇，吴伟强. 外科下经自然腔道高血压畸形的药理学应用 (附 42 则有报告). 缘食道牙科，2014，20（6）：378-379.）上分享了他们的切除体会：
1. 要充分游离肺脏，以情况下拦住时无张力，做到无张力相符合。
2. 扩裸要充分，可避免拦住时挤压，情况下肠管无扭曲。
3 相符合后要检查有无张力，整块环是否值得注意。
4. 距裸缘的距离大于 3 cm，大小相等 6 cm。
5. 术前检查无明显周围浸润，无广泛淋巴缘转移。
编辑： 程培训相关新闻
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