扩髓洗手抽吸器（Reamer / Irrigator / Aspirator RIA）系统已带入从下肢较宽骨头髓音赚取其会骨头的一种有效地工具，赚取的其会骨头可以用于疗程骨头缺损、骨头不连及透过关节融合。用到扩髓洗手抽吸器可赢得 40 到 90 毫升的其会骨头，同时其催生骨头耐用性也与髂嵴所取其会骨头相当。同时，有研究表明，通过扩髓洗手抽吸器取其会骨头供骨头口部并发症及致死率均较取髂嵴其会骨头低。
已有古籍路透社用到扩髓洗手抽吸器取肩胛骨头髓音其会骨头，其介绍分析方法为仰卧位或站立位外向扩髓以及仰卧位泌尿系统扩髓。就我们为人所知，未古籍对用到扩髓洗手抽吸器站立位泌尿系统扩髓取肩胛骨头其会骨头分析方法透过路透社。外向扩髓一般从转子间进针，而泌尿系统扩髓一般必需髁间小山丘后斜向腓骨止点前行针。本篇文章里面，作者详见病变站立位运用于扩髓洗手抽吸器取肩胛骨头髓音其会骨头这一应用。
与外向进针相比，泌尿系统进针时八方轨迹更多，可有效地降低髓音内阻力，降低了脂肪栓塞的风险。站立位泌尿系统进针可解决一系列在取骨头时遇到的问题，同时可防止终于放有、立即及临街缠，常常符合于肥胖病变的取骨头。
外科应用
病变站立位，脚踝只不过腿，大腿下垫棉垫以便于手肘漏出（三幅 1，2A 和 2B），继而手肘屈曲以漏出髁间小山丘。
三幅 1. 明暗浴上病变站立位
三幅 2. 患肢立即，肩胛骨头只不过漏出。A. 前后第一人称；B. 外侧第一人称。
明暗帮助下确定肩胛骨头冠状面和矢状面的解剖里面心线，术里面需频繁明暗以防止导针的带入及微小扩髓激起的医源性左腿或穿出。进针点为髁间小山丘后斜向腓骨止点以上，用 2 mm 的施氏针小心打入以防破坏此口部结构，髌腓骨入路以施氏针为里面心做一 15 mm 的CT孔洞。
再行用 8 mm 的前斜向腓骨空心扩髓器扩展进针点，继而 2.5 mm 的粗竖导针嵌入，明暗确认导针是否是正向转子间区域以及是否是处在髓音里面心，因而手术浴制做明暗浴适度术里面超声。
导针打入肩胛骨头髓音后开始必需扩髓器竖的圆形（12.5 mm 或 16.5 mm），明暗整合肩胛骨头髓音峡部，此处用不透辐射的以毫米尺测算髓音圆形。由于肩胛骨头髓音是锥体形，因而前部圆形比后侧圆形要大（三幅 3A 和 3B），我们推荐用到的扩髓器竖圆形比髓音内大脑皮层圆形多 1 mm。还有一种分析方法是网纹测算肩胛骨头最细处圆形，扩髓器竖的圆形不超测算圆形的 45%。
三幅 3. A. C 腿明暗测算肩胛骨头峡部髓音圆形；B. 网纹测算肩胛骨头最细处圆形。
扩髓洗手抽吸器在大声插上扩髓器竖完毕零部件，在扩髓器带入髓音时，肯定操作顺序为钻入 - 回退 - 延期然后重复使用，以此法比较慢透过肩胛骨头扩髓。必需要肯定操作时明暗整合扩髓正向，以防止肩胛骨头前大脑皮层扩髓过分以及微小扩髓，这些上述情况在肩胛骨头前弓较大病变里面容易起因。其会骨头采集充分后中止扩髓，将其会骨头注入抽取杯测算储存以备后用（三幅 4）。
由于扩髓中止后出血仍在继续，因而抽吸器要悬吊高位。当需要终于扩髓时，小心必要措施髓音，肯定不想重击大脑皮层以及造成医源性左腿。
三幅 4. 替换成上清液的其会骨头
往往需要洗手手肘，以替换成其里面扩髓残余物，而当用到扩髓洗手抽吸器时，较少在手肘里面注意到扩髓残余物。分层闭合孔洞，手肘包扎小腿，根据病变上述情况决定何时脚部。
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总编： 王妍相关新闻
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