JAMA：胸腔镜或胸管滑石粉诱导心包固定术

2021-12-20 01:47:31 来源:

恶性心脏血块（MPE）是个必要性解决的难题，而滑石粉小囊浮动术是一种常见而有效的病人作法。近日研究人员来得了心脏镜局部给解毒与通过胸管给解毒对可借小囊浮动术的影响。330名成年MPE患者策划研究，随机在有助于镇静下通过心脏镜给予4g滑石粉（n=166）或局部下通过胸管放入注射滑石粉磁性。研究的主要终点站为90年内小囊浮动失败。次要终点站仅限于30天和180天的小囊浮动失败、小囊浮动失败的时间、住院90天以上、患者报告胸痛和头晕、与健康有关的生活总质量、全都因死亡率、引流管移除时以及胸片乳浊。患者平均年龄68岁，181名女性，320名（97%）纳入主要结果分析作法。在90天时滑石粉洗涤第三组小囊浮动术失败率为22% (36 / 161) ，滑石粉磁性洗涤第三组为24% (38 / 159)（调整优势比0.91；关联性：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中都，没有发现有统计学本质的关联性。研究认为，对于恶性心脏血块患者，心脏镜或胸管滑石粉可借小囊浮动术的成功率关联性不突出。原始出处：Rahul Bhatnagar et al. Effect of Thoracoscopic Talc Poudrage vs Talc Slurry via Chest Tube on Pleurodesis Failure Rate Among Patients With Malignant Pleural Effusions A Randomized Clinical Trial. JAMA. December 5,2019.本文系贝尔医学（MedSci）原创校对编纂，转载需授权！