KIDNEY INT： 维生素K只能参与抗凝？补充K2或可减小慢性肾病心血管疾病风险！

营养素K以其溶化发挥作用而享有盛名，包括2个主要的亚群:营养素K1——完全由药用植物合成，营养素K2——主要来自细菌合成。骨之前合成了几种依赖营养素K的核酸，但营养素K对慢连续性心脏疾病病征的骨骼保健，除此以外是预防肥胖症的发挥作用仍未有确立。

多项仔细观察连续性研究者将营养素K相对考虑到或较更是高mg与乳癌息肉困难重重、胃癌率和感染率联系起来。末期慢连续性糖尿病病征尤其考虑到营养素K，部分原因是饮食限制，但也可能会是营养素K的内源连续性反应器损伤。与此同时，这一这群人的特点是乳癌息肉和感染率显著增加在。在终末期糖尿病病征之前，更是高mg的水和必要营养素K2，除此以外是最理论上的形式MK7，可理论上降较更是高去转录未有羧化(即非活连续性基质γ-羧谷氨酸蛋白)的反应器素质。

然而，尽管有这些说服力的数据资料基础连续性，一些随机对照次测试在末期慢连续性糖尿病病征之前应用于更是高mg甲基萘醌必要剂依然未有能证明其在乳癌肾衰竭方面的益处。在此，研究者者讨论了可能会的原因和解决方案。

评估必要营养素K对末期CKD病征的致使影响的阻挠次测试

4项随机对照次测试研究者了营养素K2对替代乳癌结果的致使影响。一项针对42名CKD 3-5期病征的小型奈兰研究者比较了90 μg MK7联合10 μg飞龙息肉醇和单独应用于飞龙息肉醇，9个月末后，MK7一组颈动脉内膜-之前膜厚增加在较较更是高，而腹水息肉困难重重并未减慢。

一项希腊研究者将102名皮肤科病征随机统称每日口服200 μg MK7 1年或不完成治疗，MK7使血清ucMGP素质降较更是高47%。随访1年，52举例病征两一组间心肌梗死息肉困难重重无差异。

在法国k4肾次测试之前，159名推估囊肿简而言之率为15 - 45ml /min / 1.73 m2的病征随机接受400 μg口服MK7或低剂量，每日1次，过后1年，主要结果显示12个月末时的颈动脉-股动脉不止水奈，两一组二者之间并未差异，提高股票价格、血压、b型利钠肽或双脚功能也并未差异。

最后，一项比利时随机次测试研究者了VKA，利伐沙班，每日10mg，或利伐沙班，每日10mg，加在MK7, 2000 μg，每周3次，在18个月末其间对132举例房颤皮肤科病征的血管息肉困难重重的致使影响，利伐沙班加在MK7一组ucMGP降较更是高≈50%。在随访结束时，乳癌息肉困难重重、不止奈更是快变化和乳癌流血事件发生率并未差异。水肿结果并未显著差异，除了与VKA一组相对，利伐沙班一组伤及生命和致使水肿发作的数量更是较更是高。

最后，RenaKvit次测试通过每日360 μg MK7降较更是高透析病征的血清dp-ucMGP素质更是高达39%，但未有仔细观察到对不止奈更是快、腹水息肉或腹心肌梗死息肉的显著致使影响。新加在坡一项正在完成的次测试也评估了MK7, 360 μg，每周3次，过后18个月末对皮肤科病征的乳癌致使影响。上述研究者皆未有刊文任何与营养素K必要就其的连带流血事件。

总而言之，营养素K——尤其是K2，在乳癌疾病，尤其是息肉的胃癌机制之前有着坚实的生化和实验基础连续性。大量临床研究者仔细观察也赞同这一关联。在这方面，一类特殊的更是高危这群人是终末期糖尿病病征，因为他们营养素Kmg较更是高，但也可能会存在营养素K反应器缺陷，这将嘲讽VKAs的发挥作用。

对此类更是高危病征完成生理mg或更是高度的大生理mg的水和必要可假设地在有机化学素质上忽略营养素K考虑到，且无任何毒副发挥作用。令人沮丧的是，又一种简单而安全的治疗慢连续性糖尿病乳癌疾病的方法在临床研究者次测试之前挫败了。

因此，人们很难以推测，在更是高度复杂和共病的末期慢连续性糖尿病病征之前，单独治疗阻挠根本不太可能产生可假设的特连续性。除此以外的是，迄今为止，在介入连续性次测试之前，MK7从未有完全忽略营养素K考虑到症。此外，如果钙和磷酸盐同时得到良好控制，必要营养素K只能改善乳癌息肉。

参考文献：Nadine Kaesler, Leon J. Schurgers, Jürgen Floege, Vitamin K and cardiovascular complications in chronic kidney disease patients, Kidney International, Volume 100, Issue 5, 2021, Pages 1023-1036, ISSN 0085-2538,