靶向多个致命因素有助降低肥胖患者心血管风险

【编者按】瑞士安特卫普大学法学院GaalClark等对慢性哮喘代谢效用主因亚洲地区负担协作组成员（Global Burden of Metabolic Risk Factors for Chronic Disease Collaboration）的一项研究工作顺利进行了体育频道，社论现阶段刊发在The Lancet上。

以致于和乳癌已踏入一种流行性哮喘，其主要是由不肥胖的穷困手段和遗传易感性引致。油脂不足造成的哮喘与哮喘感染率和感染率的下降特别是在并不需要的紧密联系。此外，体重以致于上升也与哮喘引致的总感染率下降就其，如白血病、呼吸颤动暂停和阿尔茨海默病。

对于哮喘结尾而言，经典的可怕主因如动脉压过高、人体内出现异常和体温代谢心理障碍是造成哮喘和死亡效用下降的重要或许。一项研究工作说明了，乳癌对眼压和；大的连带影响可造成乳癌效用下降约45%。中都度以致于病人乳癌效用下降独立于这些传统的效用主因，尽管人们对这一研究工作推测仍有争议。

慢性哮喘代谢效用主因亚洲地区负担协作组成员刊发在《特罗斯季亚涅齐》上的一项大型联合研究工作，主要探讨了以致于和乳癌在乳癌和中都风中都的关键作用，以及二者对眼压、血脂心理障碍和体温水平的连带影响。

该项研究工作涵盖了全世界近200万相同种族的人群，研究工作推测使我们对乳癌和中都风有了来得有系统对的解读。三个主要的可怕主因：眼压、；大和体温（通常与以致于和乳癌有关），其出现异常可造成差不多50%哮喘惨案结尾，这声称了之前的统计分析，并且这篇报道对每个可怕主因各自的关键作用顺利进行了详实地探讨。

该项研究工作小组成员扩及的次数之多，分别来自90多项已刊发的相同研究工作，这使得可以对相同的可怕主因也就是说做出可靠的统计分析。眼压是乳癌惨案最重要的可怕主因，其次是体温和；大。中都风可怕主因统计分析说明了，76%以上以致于效用是3个可怕主因共同关键作用的结果，其中都高眼压的关键作用来得强。除BMI外，腰围和腰臀分之一一般来说统计分析声称了这些推论的真实性。

该项研究工作也对以致于亚组成员顺利进行了统计分析，声称以致于对研究工作终点站有危急连带影响。同时，研究工作结果强调了对以致于病人顺利进行体重政府机构和晚期干涉改变可怕主因的必要性。为了避免的哮喘结尾，处理可怕主因（单个或多个可怕主因）仍是临床研究工作医师的主要目的，特别强调了减肥。

在早先的国际肥胖和营养素报告研究工作（NHANES）统计分析中都，63.7%以致于和42.6%乳癌群体被列为高眼压，高；大黄疸也有类似的病人分之一。可惜的是，将重点放在哮喘可怕主因上，大多数病人的眼压和；大并未合格。研究工作说明了，50%的病人眼压未赢取压制。

因此，尽管这些病人轻微处于重大效用中都，但是由于医疗习惯和外科医生相信或努力；也减肥能实现外科手术的需要，以致于和乳癌病人则最意味著是眼压和；大外科手术不佳的群体。这些临床图表不仅声称而且也开拓了我们对以致于和哮喘哮喘彼此之间紧密联系的认识，来得为重要的是，也促进临床研究工作外科医生将这些研究工作推测转化到紧急乳癌政府机构的突击中都。

当前的结果也有助于说明了Look Ahead研究工作（该项试验由于单方于2012年9月告一段落）中都为何加强穷困手段外科手术组成员病人减少降眼压和他亨类药剂用量后造成连带的临床研究工作结果，尽管已顺利进行了较大努力。但是，当同时针对多种可怕主因外科手术时，可显著上升临床研究工作结尾。

例如，在Steno-2实验者都，更进一步降低乳癌病人眼压、体温、他亨类药剂使用以及穷困手段干涉可快速、显著上升临床研究工作就其的哮喘结尾。从这些乳癌结尾图表中都我们能学到一些外科手术以致于病人白血病的方法。

关于何时外科手术、怎样外科手术以及给予什么样的外科手术，慢性哮喘代谢效用主因亚洲地区负担协作组成员没有注意到明确的建议。尽管大量的确凿证明限盐的好处，并且欧洲盐摄入量也有降低的趋向于，但是这些严格的政策是否是可可用乳癌病人降眼压和降脂都存在着原因。

是否是理应重点瞩目晚期干涉外科手术和来得为激进主义的外科手术解决方案亦然不已确定，不过在乳癌病人中都这种做法赢取了获得成功。此外，理应来得多瞩目预防性政策，如避免饮用碳水化合物饮料。

在一同的研究工作中都，另50%总哮喘哮喘效用仍未赢取说明了，且亦然未顺利进行研究工作。鉴于交感神经系统对在乳癌中都的关键作用和敏感度下降的潜在可怕性，统计分析模型中都加入敏感度意味著是有意义的。

因此，恐怕的研究工作理应检查其它紧密联系乳癌与哮喘哮喘的机制，包含炎症、过多的蛋白酶、胰腺和心肺适能。未来勘查以致于和乳癌外科手术药剂的研究工作理应包含：评价药剂对眼压、人体内和再度的哮喘结尾的连带影响，这有意味著解决剩余的50%哮喘惨案效用。

本文所注意到的临床研究工作外科手术信息仍与上述研究工作相同，即需要晚期和适合的干涉外科手术，甚至是在中都度乳癌病人中都。对于体重以致于上升的病人，外科医生理应严格把眼压、人体内给定和体温出现异常作为外科手术目的，并强调减肥和上升心肺适能。

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