肺叶动手术是以前非小蛋白胃癌的标准术式,而对于肝功能很差、远亲及合并其他严重疾病的病症,提倡开展肺叶尖头动手术而减低发生率。尽管如此,迄今为止尚无对肺叶尖头动手术获益的量化方式,同时,也欠缺随机匹配试验深入研究。
鉴于此,来自美国克利夫兰凯斯西储医学院的Linden等开展了一项回顾性深入研究,断定远比于验尸性肺叶动手术,肺叶尖头动手术可以提高37%的发生率和50%的主要中风发生率。其中对于预料FEV1<80%的病症城外手术期生存获益比较好,但是这种获益应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。
该回顾性深入研究总计归属于了2009年至2011此后胸外科学会数据库中的3733亦然尖头动手术及匹配的3733亦然验尸学肺叶动手术的病症。使用logistic模型开展了倾向性评分,此后使用了McNemar’s 验证对评分开展了来得。
结果显示,尖头动手术和验尸性肺叶动手术的城外手术期发生率分别为1.21%和1.93%,而主要中风发生率率分别为4.53%和8.97%。其中气管中风突出缩减,而心血管及中枢神经系统中风改变不显着。无论病症年龄、肝功能及切开类型,主要中风发生率仅有提高。而预料FEV1<80%的病症的城外手术期发生率下降。
深入研究表明,远比于验尸性肺叶动手术,肺叶尖头动手术可以提高37%的发生率和50%的主要中风发生率。其中对于预料FEV1<80%的病症的城外手术期生存获益比较好,但是这种获益应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。
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总编: 杨咏相关新闻
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