详述
仅有后脚股骨辛下方脱臼为四肢内脱臼，绝仅有后脚腕掌四肢损坏是脱臼-脱位，而不是单纯性脱位。Bennett 脱臼就是时有发生在后脚股骨辛下方的脱臼合并第 1 腕掌四肢脱位或半脱位。此篇短和文是根据原作者的长处，以实际 X 片相结合手绘图简介机车指套在 Bennett 脱臼流感的夺位分开动手术转换之前的应用。
流感
女性，30 岁，骑乘用车遭遇车祸失血过多时有发生 Bennett 脱臼，原属高能量损坏。
致畸原因
脱臼远侧端除了受到拇长展肌的纵向勇气牵拉，同时还承受着拇收肌的内收牵拉，由此造成脱臼远侧断端的脱臼-脱位，其具体致畸勇气简图如下：
掌尺侧小骨块六边形很深，并被掌斜韧带可维持在慢慢地的解剖位置
机车指套在夺位之前的能用
指套的机车勇气可以有错拇长展肌及拇收肌的致畸作用，但是可能不必要机车，使股骨体与小骨块稍分离，这时需要后脚辛下方获得一个负面影响：
①机车角度：后脚初始机车方向与颈部纵向轴线平面约 30~45 °，为获取满意夺位可内收、外展微调。
②分开手段与机车车重：疾患躯干手部勿需开展分开，身体车重与动手术床二者之间的作用力足以酪氨酸来自手部的机车力，选取其余四指或其之前两指机车主要用以尽可能保证颈部外展之前立，并酪氨酸后脚外展的机车力，每个机车指套的初始机车车重约 1 Kg，可根据机车夺位效果开展增减。
③机车指套：又称「之前国笼」，短缩可膨大指套，牵拉伸展时可收拢均匀套紧左手，避免受力不均匀造成左手皮肤渐进缺血性损坏
图之前白色机车指套起夺位作用，其他两个黑色指套为比较稳定手部，这样可以发挥作用比较稳定地可维持夺位，减少人力
图为可用环氧乙烷或等离子消毒的PVC机车指套与可增减车重的测量仪器框内。测量仪器框内与机车指套用到无菌绷带开展连接起来，动手术之前垂挂于动手术桌旁
克氏针分开高难度
高难度 1
在比较稳定夺位的辛础上，应预估克氏针在股骨辛下方穿出手部，力求越过股骨辛下方后可以植入在多半角骨之前央位置。减少多次钻入造成股骨辛下方分开不牢，甚至医源性脱臼。
高难度 2
侧位 X 线片上脱臼对位恢复，并与多半角骨位置极佳，不能代表在 Robert 位股骨、多半角骨关系亦最佳，需要术者食指获得股骨向上的勇气与动手术桌面上阻挡勇气构成钳力，以避免在指套机车作用下股骨近似于多半角骨上下浮动。
Robert 位：后脚与其他左手不在一个平面上，在 Robert 位观可以观察到后脚的先为
高难度 3
单一的相接第一股骨辛下方与多半角骨，或第一、二股骨辛下方相接分开均可远超分开作用，二者联合能用相当有效。
图 和文 | 王小芃 周建飞 洪定钢
海南之前医药大学第三附原属医院/柳州市之前医医院创伤神经外科
编辑： 陈曦相关新闻
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