2015 年 3 月，美国达纳法博（Dana-Farber）癌症其中心的 Beth Overmoyer 大学教授在 JCO 上发表了一篇撰文，探讨了早期腺体癌病变如何确定内分泌疗程的星期。
一位 64 岁的绝经后女性病变，患病、有明晰胎盘。病变 59 岁时经腺体 X 激光检测发现左边消失浸润性腹腔癌。切除切除和前哨黏膜样本整体而言，病变左边存在一个1.2 cm 的浸润性腹腔癌癌灶，Bloom-Richardson 分级红褐色 2 级、手术边缘阴性、前哨黏膜阴性。
免疫组化整体而言，该组织的雌激素酶爆冷调阳性（高爆冷度爆冷爆冷调，>95%）和孕激素酶爆冷调阳性（高爆冷度爆冷爆冷调，>90%），但生命腺体生长因子酶 2（EGFR2）爆冷调阴性。Oncotype DX 入院低分为 13 分，意味着 5 年他莫西芬（tamoxifen）专用疗程后，病变在确诊后 10 年的远方入院危险性共约为 8%。
基于这些检测结果，该病变考虑放弃复发，并接受低分次全腺体放射疗程，共 42.5 Gy。病变基线骨高密度检测显示其骨量减少（osteopenia），腰椎、左胸部平均 T 低分为 1.5、1.9。由于芳香化抑制剂（AIs）可能会诱发缺血性，病变再度考虑将他莫昔芬作为专用内分泌疗程的药物。在随后几年里，病变进行了多次骨水和高密度检测，结果均显示其 T 低分稳定（腰椎 1.3 分；胸部 1.3 分）。
现今该病变前来咨询，她是否是必需再进行 5 年的延长内分泌疗程。遇到这种原因，作为科临床外科医生，你该如何防范?
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出版人： 杨曰相关新闻
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