由于原有资料显示肾脏状癌（PTC）全切比梗缝合的致死率低，因此指南一直推荐>1 cm的 PTC均需定立全切术。来自美国杜克大学医学中的心外科的Adam MA人类学家等为了证实这一指南，透过了一项大型当代队列研究成果，提示肾脏癌不断扩大缝合不会提低致死率。文章已经有出版在Ann Surg杂志上。
该研究成果纳入了美国国内乳腺癌资料库中的从1998年到2006年因PTC大小不一在1.0-4.0cm制订过肾脏输卵管的一共61775名小儿变。使用COX比例低风险仿真高度评价不断扩大输卵管与致死率之间的关系，与此同时调整了小儿人人口数特征及临床主因（共存小儿，乳腺癌扩散，多发灶性，呼吸道及远处转回，放射性碘治疗）。
研究成果结果显示，62775名PTC小儿变，54926名制订了肾脏全切，4849名制订了梗输卵管。与梗输卵管相对来说较，全输卵管的小儿变更多的精神病呼吸道转回（27% vs 7%），腺外表层（16% vs 5%）及多灶性（44% vs 29%）。随访中的位期是82个月底（60-179个月底）。
多变量的调整后，全切术与梗输卵管相对来说总体致死率相似（癌灶1-4cm）；以大小不一来高度评价术式与致死率的相似性：1.0-2.0 cm的HR = 1.05，2.1-4.0 cm 的HR = 0.89。老年，男性，黑种人，低收入，大小不一，已存的呼吸道及远处转回都是能单独降低致死率的主因。
研究成果表明，如今指南建议PTC>1 cm的均需定立肾脏全切。但是，在本次大规模的队列研究成果中的并没有显示全切能带来更低的的致死率。通过本次研究成果结果所引发的疑虑是：对于肾脏状癌选择术式时确实应该把大小不一视为唯一的指示，这均需要更深入的研究成果。
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撰稿人： 宋宁宁相关新闻
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