在近期 J Am Acad Dermatol 杂志上，来自瑞士海德堡东北大学肌肤开放性病学系 Zalaudek 客座教授等对 3 类多种不同的水肿开放性着色皮损的肌肤影表现进行病事例概括，现介绍如下。
也就是说病史及病变
病人 1, 男开放性 53 岁，左腿新发的水肿开放性着色皮损（布 1A ）。病人 2，男开放性 85 岁，腹部 4 mm 直径着色皮损（布 1B ）。病人 3，女同开放性恋 41 岁，上背部着色皮损（布 1C ）。
布1. 3事例病人皮损病变
肌肤影检查
病人 1 肌肤影检验为：水肿开放性 Spitz 痣，痣周圆形条纹圆锥形（布 2A ）。病人 2 肌肤影检验为：痣周棕色结节，常见于水肿开放性痣（布 2B ）。病人 3 肌肤影检验为：弥漫开放性棕色和黑色结节，常见于 Spitzoid （布 2C ）。
布2. 3事例病人肌肤影检验
解剖诊断
3 事例病人原则上接受皮损处许多组织活检，病人 1 诊断为黑色素瘤（布 3A-C ），病人 2 诊断为原位黑色素瘤（布 3D-F ），病人 3 诊断为黑色素瘤（布 3 G-I ）。
布3. 3事例病人许多组织活检检验
病事例研读
掌握黑色素瘤多种不同的肌肤影表现对于帮助诊断黑色素瘤，避开漏诊病因更为重要。本事例中，科学研究执法人员对于确诊黑色素瘤提出了 3 个重要步骤。
1）检查病人身上所有皮损，包括体格检查中看似良开放性的。
2）对于病人肌肤影下捕捉到到 Spitzoid 表现的所有皮损，原则上应予缝合。
3）对于 50 岁以上病人，肌肤影下捕捉到到皮损圆形水肿开放性表现，如痣周条纹圆锥形和结节圆锥形、弥漫开放性棕色和黑色结节，原则上应予缝合。
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编辑： 另加杨虹虹相关新闻
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