颧穿孔截肢+腹腔延长最早是当做用药非精神上性疾病，如腹腔侧凸，，先天畸形等。近些年开始，有科学家将上述高效率应用于腹腔精神上病人中都[1,22]。迄今为止对腹腔颧穿孔脚踝脱位伴分或显然颧穿孔压缩登革热的用药策略包括：前后路联合，颧穿孔截肢，前后路内互换支柱，因该外科手练成很小，时除此以外较长，败血症总体增高。近期委内瑞拉科学家在JNS上报道；也高位肩胛骨脚踝脱位伴颧穿孔压缩（T2，T4）的病人在亚急性期通过后路唯全腹腔截肢+腹腔延长集中精力的登革热。
2例病人大多为年轻病人（布1,2），机动车祸伤后留意到肩胛骨高位腹腔脚踝脱位，ASIA功能分级A级，即截瘫（请留意1）。该；也外科手练成大多由同一用药该小组已完成（布3）。
布1:登革热2，37岁成人，机动车祸上后T4颧穿孔脚踝脱位。A，B布，练成前CT检测若有脚踝脱位，T4颧穿孔在T5颧穿孔上方，加剧T5颧穿孔被压缩。8周后唯T5颧穿孔截肢+腹腔延长。C，D布，练成中都X片透视。截肢颧穿孔后，脚踝达到以外废黜（C），软性金属棒，液态后脚踝显然废黜，矢状位平衡恢复（D）。
布2：登革热1，31岁男士，车祸伤后T2颧穿孔脚踝脱位，左布，CT检测若有T2颧穿孔脚踝脱位，T3颧穿孔压缩。右布，练成后3月，病人X片检测若有腹腔依序较长时除此以外。
请留意1：；也病人临床外观上
外科手练成高效率：
：全麻后病人站立位，将病人牢靠互换在外科手练成台上，以便练成者在练成中都必要时可以略微的将外科手练成台取向对侧。
沾染：做正中都指甲孔洞。沾染须要改置钉子的腹腔节段。练成中都可以准确的看见腹腔脱位前移（布3A,B）。从棘突上穿孔膜下重新组合脊旁肌，沾染改置钉子的椎弓杆子。
内互换：在预截肢颧穿孔上方2或3个节段，左侧2个节段软性椎弓杆子下端。在T2-3（登革热1）脚踝脱位登革热中都，C7节段也软性下端以包括颈胸关节连接部位（布3C）。
颧穿孔截肢：第一步，截肢上下脚踝颧穿孔的棘突和椎板（登革热1，T2、T3；登革热2，T4，T5）。为方便沾染T2及T4颧穿孔后侧本体，将T1及T3颧穿孔的棘突也一并截肢（布3B）。该；也登革热中都，练成中都大多发现了硬膜重击，但都被低质量的纤维组织包裹，不曾发现消化道漏，因此练成中都不用截肢早就包裹的纤维组织。第二步，截肢下位颧穿孔（登革热1，T3,；登革热2，T5）的椎弓杆子和棘突，此时，可以沾染预截肢颧穿孔双侧的上下位椎弓杆子。该；也病人中都不曾唯肋穿孔截肢。通过蛋壳（egg shell）十分相似重新组合高效率，适用高速魔王钻小片重新组合颧穿孔结节（布3D,E）。而后适用刮匙和Impacters刮除上下终板本体和颧穿孔后侧壁，适用高速魔王钻和穿孔刀抽出颧穿孔侧边壁。留意截肢现实生活中都透视确保截肢颧穿孔本体畏受伤害其他周边地区颧穿孔。在刮除所有颧穿孔结节后，截肢颧穿孔上位和下位的右腿，并继续刮除临位上位颧穿孔的下终板和下位颧穿孔的上终板，直至可见颧穿孔穿孔松质本体。
废黜：在截肢颧穿孔后，脚踝可以驶离以外废黜（布1C及布3F）。此时在病人臀部加边上衬垫，可以达到额外的双手废黜效果。而后将金属棒放软性椎弓杆子下端处，液态，废黜颧穿孔（布3G,3H，1D）。在上下颧穿孔的终板除此以外隙除此以外进唯自体穿孔植穿孔。重新组合改置钉子颧穿孔的椎板或棘突的穿孔脑，适用剩余的自体穿孔或异体穿孔植穿孔融为一体。
孔洞关停：逐层关停外科手练成孔洞，引流管放改置48小时后拔出。
布3：腹腔全切+腹腔重击简布。A，脚踝脱位的3D CT重修。B，后侧本体（深蓝色）及下位颧穿孔截肢（蓝色）。C，软性椎弓杆子下端后，截肢后侧颧穿孔本体。D，E，沾染双侧上下位神经杆子，唯下位颧穿孔截肢。F，颧穿孔截肢后，脚踝得到以外废黜。G，软性钉子棒，并在下端上留有螺帽，锁紧，已完成脚踝废黜。H，脚踝显然废黜。（注）
科学家将上述外科手练成高效率应用于；也病人中都（登革热1，T3截肢；登革热2，T5截肢），登革热1外科手练成时除此以外360mins，登革热2外科手练成时除此以外405mins，具体数据如请留意2所示。练成后X片若有腹腔依序恢复较长时除此以外（布1D），练成后随访的影像学X片检测若有脚踝废黜良好，无角度丢失（布4A，2右）。；也病人练成中都并不曾截肢肋穿孔，所以发挥作用早先肋穿孔除此以外隙变狭窄，但病人并不曾留意到肋除此以外神经麻痹（布4B,C）。在最近一次随访时病人内互换无折断，神经功能保持稳定（ASIA A级）。无腹腔文学运动时疼痛。练成后Cobb角评估如请留意3所示。
请留意2：；也病人外科手练成数据
请留意3：；也病人练成后随访结果
布4：登革热2，练成后20月随访X片。A布，T4-6颧穿孔融为一体，废黜无丢失。B,C布，CT 3D检测若有在互换颧穿孔的后侧边结节融为一体。留意4，5肋穿孔除此以外隙狭窄。
科学家在讨论中都认为：尽管该外科手练成用药在扭转病人神经功能病症方面仍不曾显示任何作用（持续ASIA A级），但毕竟肩胛骨脚踝脱位用药的首要目的是恢复腹腔轴线依序，通过内互换和腹腔融为一体使得腹腔赢得顽强的保持反应性，该外科手练成高效率仍有较多也许的优势：实体外科手练成先入路；周边地区节段健康颧穿孔受限制对腹腔进唯良好的弧度重修；椎除此以外融为一体率较高等。但作者同时指出：外科手练成现实生活及外科手练成后，病人留意到血胸，感染，血气胸，内互换败北等相关败血症的也许性不低；而有些病人练成后也许因为腹腔截肢练成后生理弧度的扭转和硬膜血供重击加剧神经功能受损，因此该外科手练成不适用于不全性脊柱重击病人，对不全性SCI病人而言，习惯前后路联合互换新方法也许是更适合于的必需；对发挥作用脊柱显然性重击的病人，特别是节段在T9以上的，该外科手练成新方法并无法扭转神经功能病症的终究结局；在运用该外科手练成新方法用药腹腔全脚踝脱位登革热中都，练成前要合理的毕竟腹腔颧穿孔截肢后除此以外隙能否显然填充，若截肢后椎除此以外隙仍过大，则须要性肋穿孔截肢，并在椎除此以外隙除此以外放改置融为一体器以促进颧穿孔除此以外的显然融为一体。
【注】：出处都的示意布是有问题的。在B布中都写明截肢节段的上1,2位颧穿孔棘突都截肢了，但在后面示意布C,D,F,G，截肢节段的上2位颧穿孔仍是保存棘突的。而E,H布反而又是对的
Treatment of subacute thoracic spine fracture-dislocation by total vertebrectomy and spine shortening technical note
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编辑： 童勇骏相关新闻
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