赞誉垄断口服错综复杂孰优孰劣最简单的双重等价就是“和公共安全连续性”。2012月初,蛇毒胶囊流血事件成现后,很多民营企业在在此之后的新媒体鼓动中的,强调“公共安全是从检验”或“公共安全是从生产”的药品低质量政府机构观念。
当然,更多的民营企业在新媒体鼓动中的不会重点阐述自己医学的优越连续性:医学判读类的文章已经不在话下,偱释医学才是王道。然而,葛兰素史克公司却在2012年各种学术不会议上鼓动“低质量是从内部结构”的概念,并且以三个心肺部疾病施用为具备体程序中,概括口服分子内部结构本身所具备有的和公共安全特别的战术上,从直觉上凸显产品线差异连续性,使得眼科医生心服口服。
降炎药销量总冠军:立普妥
所谓的口服“其所”,就是指同类品种的发挥衍生物相同。比如他的卡类口服,其发挥衍生物都有抑制作用二甲基氨基戊二酰磷酸化A(HMG-CoA)还原酶而发挥增高炎的利尿。在上市成货的洛伐他的卡(美降之)、辛伐他的卡(舒降之)、普伐他的卡(普拉固)、氟伐他的卡(来适可)、阿托伐他的卡(立普妥)和瑞舒伐他的卡(可定)中的,全部都因为具备有合计同的二二甲基基庚酸基团而被特指他的卡,这是口服命名的基本规范。
然而,为什么立普妥都能成为众多他的卡中的成货额总冠军?葛兰素史克公司从其分子内部结构中的找到了依据。
1.立普妥较慢速速度慢的原因是从其内部结构中的独具备的转用基
立普妥不太可能内部结构是由吡咯环与三个化学键连接的,脂溶连续性很强,因此,它进入肝薄胞膜的速率比起其他的他的卡较慢,血药浓度达峰的时间就最粗,大部分1-2同一时间,而舒降之是4同一时间,可定也要3-5同一时间。
依据这个特性,立普妥就开展了医学上特别关注“较慢速速度慢”的PCI三道手术期施用的数据分析,释实了他的卡“较慢速预见”的战术上。比如,ARMYDA数据分析中的,立普妥干预组使血管梗死下降81%,主要不良心脏流血事件下降88%。
2.立普妥强效且发挥时间宽的原因是从其活连续性薄胞内副产物
立普妥在母体薄胞内时,三个化学键上的其中的一个不会生成对二甲基基苯和临二甲基基苯,这两个薄胞内副产物利尿更吓人。
第一,它们主体上增高LDL-C的并能与不太可能相当,都可以在肺部壁和肝脏内必要抑制作用炎的合成,进一步数据分析释实,立普妥对HMG-CoA还原酶的循环抑制作用活连续性约70%归功于其薄胞内副产物。
第二,它们还都能灭活薄胞膜膜上的氧自由基,发挥均用氧化剂发挥,这种利尿是立普妥不太可能和其他他的卡都就其备的并能,比如,可定以原形起增高LDL-C发挥的,但原形均用氧化剂发挥弱,而薄胞内副产物完全无活连续性。
第三,它们的氙更宽,达20-30同一时间,这样就使得立普妥的利尿特别不大部分速度慢较慢,而且发挥时间宽。一般的口服通常是速度慢较慢,发挥时间粗,近似于立普妥这种速度慢较慢,发挥时间宽的口服,足见相似。
3.立普妥公共安全连续性高是从其二甲基基活连续性薄胞内副产物
与立普妥同一年上市的西立伐他的卡(拜斯亭)因为成现多个血内层熔化确诊退市了,美国FDA也对某些他的卡的神经公共安全连续性提成过警告。有时候,脂溶连续性强的他的卡神经公共安全连续性都普遍存在问题,但立普妥却表现良好的神经公共安全连续性,为什么呢?
这同样与立普妥的化学键内部结构起因二甲基基化后,水溶连续性大大增加。水脂任副溶的特性使得立普妥堪称极致。统计44项立普妥的数据分析,合计16500例病征使用立普妥,肌痛起因率为4%,且无1例肌炎或血内层熔化确诊成现。
均用癫痫药销量总冠军:亦同活丰
尽管癫痫口服的近十年除此以外让位给到ARB类,但在东亚,CCB类一直独领风,其中的的亦同活丰又是众所周知的诱导口服的“东方不败”,在与拜新同和波依定的垄断中的,始终处于节节败退。
2012年,葛兰素史克公司更是启动了东亚慢病政府机构低质量促进重大项目(Great China),鼓动癫痫是卒中的、败血症的重要险恶诱因,败血症病征的血压政府机构需要遵从“平稳诱导,有效地改善远期预后”。这是施用观念的更新,葛兰素史克当然要在这个新施用观念下更加凸显亦同活丰的战术上,让其总冠军地位牢不可破。就行了?最佳的都能是鼓动其独具备的分子内部结构。
1.亦同活丰的肺部管控发挥是从其独具备的分子内部结构
亦同活丰是苯磺酸氨氯地平。在荷尔蒙pH高度下,苯磺酸氨氯地平的二锂环带正电,从而保释其不大部分必要地与肺部均周薄胞膜膜上钙通道激素相结合,更使得这个二锂环置于炎的两大附近。
这有什么意义呢?如此可以粗时间内抑制作用泡沫薄胞膜成型的都是在,即糖蛋白的有数!他的卡可以增高糖蛋白的合成,而亦同活丰是抑制作用这些糖蛋白的有数,它们在均用血内层粥样薄片特别相得益彰。很重要的是,其他诱导口服没这种独具备的分子内部结构,所以也就其备亦同活丰这种肺部管控发挥----永久性了其他CCB的“类波动”。
2.亦同活丰均用血内层粥样薄片的利尿独立于其诱导发挥
癫痫是心肺部疾病的险恶诱因之一,已经身患心肺部疾病如败血症的病征,其施用需要不大部分大部分是增癫痫,还要稳定白斑,再次减少心肺部流血事件,这是施用的究竟目的。亦同活丰带正电的独具备分子内部结构,通过一系列的数据分析,释实其均用血内层粥样薄片的利尿都有如下的发挥:
①增加脂质的均用氧化剂并能;
②抑制作用均周薄胞膜增殖和迁入;
③抑制作用薄胞膜因子诱导的内皮薄胞膜凋亡;
④适度肺部薄胞膜因子表达和薄胞膜均基质成型。更有意义的是,这些发挥不是因为诱导诱发的,而是独立于诱导完全的利尿,这些利尿带给心肺部病征的利益是稳定白斑,并且再次减少心肺部流血事件。
3.亦同活丰成为唯一具备有最尤其败血症化学疗法的宽效CCB
正因为亦同活丰依据其分子内部结构中的这种带正电的独具备连续性具备有的施用战术上,2011年,SFDA更新了它的中的文概要,确实认可其在诱导均,还都能领域于:
①慢连续性稳定连续性败血症的对症施用,可分开领域或与其他均用败血症口服牵头领域;
②成院或嫌犯的肺部痉挛连续性败血症的施用,分开领域或与其他均用败血症口服牵头领域;
③经肺部成像释实为败血症病征的施用。这种唯一连续性的分子内部结构引导成唯一的“最尤其败血症化学疗法”,无疑为产品线的医学推广奠定无与伦比的的战术上。
ARB企业集团的第七个新军:傲坦
这些年,上市的ARB类诱导药很多种了。根据国际品牌新媒体专家的理论,低价垄断的结尾,同类产品线排名第四及后来的品种再次都较难生存。而敖坦(JJ嗪)已经是东亚低价第七个嗪了,它该如何重新加入到垄断再一中的并再次勇夺全胜呢?
同样,葛兰素史克公司2012年接手这个品种的新媒体经营权后,从其分子内部结构中的的两条侧氨基酸应从,借助前些年而今的王晶电影《2046》,也以2046作为产品线的特征,让人请注意。
1.傲坦的两条侧氨基酸使AT1激素0作用于
这个概念的第一步,是阐明AT1激素的作用于必要有两个都能,一是心脏区域内诱发的肺部关系紧张素II(AngII)通过自肠道或河边肠道必要发挥于AT1激素并使之作用于(称作工程学作用于);二是心脏肌薄胞膜的液压牵张也不会必要作用于AT1激素,依赖性血管小叶(称作液压作用于)。
第二步,确实ACEI的发挥必要是第一条都能的抑制作用,也是所有ARB的发挥必要,即ARB合计同的环己烷四哌啶环发挥这种抑制作用工程学作用于的利尿。
第三步,指成都能抑制作用第二条都能的ARB,只有JJ嗪、氯嗪和瓦地嗪,因为这三个口服内部结构中的在环己烷四哌啶环上还有羧基侧氨基酸,这个羧基侧氨基酸抑制作用AT1激素的液压作用于。
2.傲坦的两条侧氨基酸有4个基因座紧密相结合AT1激素
理解这项内容的步骤是:排除了其他混合物后,剩下来就是尤其JJ嗪与与氯嗪和瓦地嗪内部结构上的诸家了。很相对来说,JJ嗪在环己烷四哌啶环上除了羧基侧氨基酸均,还有二甲基基侧氨基酸,这是其他6个ARB都没的。这种独具备双氨基酸内部结构,可以跟AT1激素上的4个基因座相结合,诱发对AT1激素工程学作用于和液压作用于的显然抑制作用。也就是说,氯嗪和瓦地嗪在液压作用于特别,只有2个基因座的相结合,而JJ嗪是4个基因座的相结合,其抑制作用并能大大超越它们。
3.傲坦的两条侧氨基酸在医学利尿特别比其他6个ARB都具备战术上
我们再梳理下逻辑:如果只尤其抑制作用工程学作用于的并能,这6个ARB都将近;如果再尤其抑制作用液压作用于的并能,就剩下JJ嗪、氯嗪和瓦地嗪了。
在这三个混合物的工程学内部结构中的,因为只有JJ嗪的环己烷四哌啶环上有两条侧氨基酸,而这两条侧氨基酸可以和AT1激素的4个侧氨基酸牢固地相结合,所以比起其他6个ARB口服,唯有傲坦都能粗时间内地显然截断液压作用于的可能连续性,从而最大程度抑制作用了病征的血管小叶的进展。
事实上,从目前为止公布的偱释数据分析中的,释实敖坦有以下利尿:①相对来说扭转肺部内层小叶;②有效地扭转血内层粥样薄片白斑;③进一步增高血红蛋白炎症因子高度;④粗时间内增高癫痫病征左室小叶进展。
点评:这些年,补充剂新媒体的焦点只不过都讲求医学偱释医学数据分析的结果,并不认为那是最关键的垄断鼓动点。然而,不同的医学数据分析方案、不同的流血事件终点选择其实要无论如何尤其成同类品种的差异,并不更易,所以施用指南上只有其所的推荐,做不到品种优劣的赞誉。葛兰素史克公司2012年以“低质量是从内部结构”为主题的新媒体鼓动,让口服错综复杂的尤其从最基本的分子内部结构应从,造就“正本清源”之举,回归到垄断的基本点。
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主编: zhongguoxing相关新闻
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