鳃颧入交叉路口是出口处理过程颅底及鳃部病症的有效入交叉路口,但开颅每一次里面的操作者妨碍无论如何挫伤鳃周结构,引起眼鳃碎裂、嘴唇社交活动障碍等癌症,放疗痕刀凭借其大块的精准性和有效性未来将会增加这些不良癌症的发生,因此,美国约翰霍普金斯大学医学院神经外科 Ruzevick 教授对放疗痕刀在鳃颧入交叉路口双痕裂开颅每一次里面的可靠度和有效性顺利进行了总结。
鳃颧入交叉路口双痕裂开颅
高血压全麻成功后仰卧位,腿部三钉 Mayfield 头架比较简单,根据病症右边腿部适当后仰震荡。楞颧部皮肤弧形侧边,分两层从前触手和颧浅筋膜,受伤害胫痕,这一每一次里面请注意确保面神经楞支,然后向后重新组合牵拉颧关节,受伤害楞颧部颅痕。常规青阳开楞颧痕裂,痕窗上部附近里面颅窝底和鳃头。
左图 1. 软组织转化及楞颧部痕裂的逐步形成
用于 BoneScalpel(蛇牌)放疗痕刀按两步顺利进行鳃胫痕裂的转化:
1. 在颧弓根部斜行直下颧部颧弓;
2. 在鳃内从鳃下裂一侧细开始,直角于胫痕楞颈和颧颈西流出口处下 1 cm,向一侧大块胫痕纤部,将胫痕楞颈与胫痕纤部转化;
3. 从胫痕颧颈下细开始,向此前大块胫痕纤部,并与第二步里面的胫痕大块出口处相西流,转化胫痕颧颈与胫痕纤部;
4. 从鳃上切迹一侧开始,向后向外大块鳃头,至鳃上裂一侧细,继续向后向外大块鳃上内壁,以后鳃上内壁与鳃一侧内壁脊柱出口处;
5. 从颧下窝内的鳃下裂一侧细开始,顶端向后大块鳃一侧内壁,以后此前一步大块的鳃上内壁与鳃一侧内壁脊柱出口处。
左图 2. 鳃胫痕裂的逐步形成每一次
左图 3.(a)两步一:将青阳刀放置颧弓根前端下细,顶端向后斜行直下颧弓;(b)两步二:将青阳刀放置眼鳃内鳃下裂的一侧细,直角于胫痕楞颈和颧颈西流出口处下 1 cm,向一侧大块胫痕纤部;(c)两步三:将青阳刀放置胫痕颧颈下细,向此前大块胫痕纤部,并与第二步里面的胫痕大块出口处相西流;(d)两步四:将青阳刀放置鳃上细,鳃上神经一侧,用脑压板确保鳃痕膜和楞底硬膜,向后大块鳃头以后鳃上裂,到达鳃头的后界后,向一侧大块至鳃上内壁与鳃一侧内壁的转折出口处;(e)两步五:将青阳刀放置颧下窝此前端的鳃下裂一侧细,向后顶端大块鳃一侧内壁以后与上一步大块出口处相西流;(f)鳃胫痕裂被取出,咬除框上内壁前端和蝶痕突起下侧少量残留痕质,显现鳃上裂的颅底硬膜与鳃痕膜的西流出口处
左图 4. 大块痕裂的先后顺序和朝著
左图 5. 用于放疗痕刀大块右侧鳃头
左图 6. 绝技里面痕裂复位时的拍照推测放疗痕刀大块逐步形成的痕透窄小,痕端声部良好
由于避免了鳃头、鳃一侧内壁及颧弓的阻挡,用于鳃颧入交叉路口可以好处的显现眼鳃、鳃鼻、蝶痕突起、海绵窦、斜坡及此前里面颅窝底等出口处的病症,同时可以加大楞叶及脑部的牵拉,增加脑组织挫伤的几率。
鳃颧入交叉路口的癌症
鳃颧入交叉路口开颅每一次里面主要癌症包括:
1. 痕裂转化而导致的视神经管、鳃上裂等出口处意外痕折;
2. 眼外关节挫伤或嵌入痕裂透里面导致的嘴唇社交活动障碍;
3. 开颅每一次里面遗物鳃上细、胫痕及蝶痕突起等出口处痕质缺损造成的貌美改变。
癌症保护措施
绝技里面的一些细节出口处理过程有利于癌症的预防,包括:
1. 直下颧弓时采用斜行大块;
2. 直角于颧弓大块胫痕颧颈;
3. 用于车型更小的磨炼和青阳刀,缩小大块后遗物的痕透;
4. 大块痕质此前对鳃痕膜和颅底硬膜的转化与确保;
5. 绝技讫用于痕建材填补痕质缺损;
6. 重新组合颧关节时保留颧深筋膜的完整,尽量避免挫伤支配颧关节的神经血管。
除此之外,放疗痕刀的系统设计是一种新的预防癌症措施。与传统青阳刀相比,放疗痕刀的刀头更小,振荡频率更佳,很难将开颅痕透缩小至 0.5 mm,最主要程度的减低痕质缺损,并不一定来讲可以促进痕折透的硬化,减低痕建材的添加剂,同时加大对周围软组织的干扰。
最后,Ruzevick 教授引述,从更进一步系统设计的结果来看,放疗痕刀在鳃颧入交叉路口开颅每一次里面的可靠度和有效性是值得信服的,但其系统设计价值还需要更多确诊的随访来更进一步谋求。
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