胫骨髓内钉断裂远端外如何取出:手术技巧

2022-02-14 12:12:15 来源:
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脊椎脾脏内裹碎裂后如何放进少距部份,对心理因素骨科医生而言是具挑战性的。即使如此媒体报道的原理也不少,可领域不同的用以,如骨钩、T型铰刀、多枚球头导针等作为先取下有机内放进空心脾脏内裹碎裂后的少距部份[1-4]。然而,如果碎裂的少距部份很短,且cm较时长,领域这些原理通常都未能凑效。本文介绍一种新的原理来解决这一关键问题。

外科手术原理

领域可透X两条路线的外科手术床,患者先取仰卧位,领域常规的原理在C支架底片跟踪下放进碎裂的腰椎部份,然后放进少距部份的锁裹。在脊椎前唇和脾脏内裹少距错综复杂做一个1cm的脱下刺切口,显露出有来脊椎前斜小脑。C支架辅助下领域双脚技术开发除此以外斜小脑脱下入一枚3.6mmcm的导针(由此可知1A),同样双脚用斯氏针将进针点入口处的小脑稍为平行缩小一些,然后替换成斯氏针,软性一把4-6mmcm的反弹机内(由此可知1B),面对着脾脏内裹尖故又称后,向腰椎一声击,尽量将碎裂的脾脏内裹回一声少许。在此之后,用3mmcm的球头导针脱下入7mmcm的AO螺丝,抽出有脾脏内裹断故又称的内腔(由此可知2)。导针沿脾脏腔一直向上,从脊椎脾脏内裹当初的入口处脱下出有(由此可知3)。在此之后便可通过腰椎开放的脾脏腔先取下有碎裂的脾脏内裹(由此可知4)。

由此可知1 A脊椎少距前斜小脑经皮开口,双脚软性3.6mm斯氏针;B 将斯氏针替换成为反弹机内。

由此可知2 用反弹机内面对着脾脏内裹尖故又称回一声,直至有充足的维度可以软性导针。

由此可知3 放螺丝的导针逆向抽出有,通过整个脾脏腔从脊椎脾脏内裹原进针点脱下出有。

由此可知4 放螺丝的导针作为先取下有装置,放进碎裂的脾脏内裹。

脾脏内裹碎裂后如何放进少距部份,在即使如此的研究中会媒体报道了多种原理[1-4]。对于碎裂的股骨脾脏内裹,少距部份既可通过腰椎放进也可从少距放进,而脊椎脾脏内裹碎裂后,一般勉强通过脊椎近段脾脏腔而放进[5]。在这种情形,可领域多种用以,打先取下有碎裂的脾脏内裹,这些括骨钩,T型铰刀、多枚球头导针等。然而,打拔用以与脾脏内裹断故又称错综复杂滑脱仍是避免外科手术原理失败的主要原因。例如,脾脏内裹内腔cm较时长,未能抽出有多枚球头导针,因为脾脏内裹尖故又称的内腔只并不需要脱下入一枚3mm的导针。对于股骨脾脏内裹碎裂,领域Magu等的长处,我们获益了一些顺利的长处,球头导针套上螺丝后,从髁间坑村开口抽出有少折故又称,从脾脏腔放进碎裂的脾脏内裹[6]。因此,我们换装了这一技术开发应用于放进碎裂的脊椎脾脏内裹。由于踝关节的解剖间的关系,必须将断故又称部份向上回一声以后才有充足的维度将放螺丝的导针脱下入脾脏内裹的内腔。小脑通道的设立,可在底片跟踪下,领域双脚技术开发,在脊椎前唇和脾脏内裹尖故又称错综复杂除此以外斜小脑开口。并可短时间地平行缩小小脑入口,以便软性4-6mm的反弹机内。在领域伸展的小反弹机内前,可先用斯氏针处理脾脏内裹的尖故又称。因此,对于脾脏内裹尖故又称软性到腹腔下骨的原因,也可领域这一原理。在这种特定的情形,领域3mm的扩脾脏导针相比之下适宜,一方面具较好的韧性,另一方面这一cm与7mm AO螺丝以及脾脏内裹的内腔才可获得完美的匹配。脱下入7mm螺丝后,抽出有导针时,由于螺丝与导针错综复杂有充足的孔洞,可以在倾斜度的位置上短时间地脱下入骨隧道。与整个脊椎少距的体积相比,进针时造成的小脑截断相对较小,在作者的病例中会,没有出有现任何由于该截断而避免的过多事件。

Removal of a short distal portion of a broken tibial nail: A simple push and pull technique 编辑: 夏志敏

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